निमेसुलाइड: उपयोग, सुरक्षा, साइड इफेक्ट्स और वैश्विक स्थिति (2025 गाइड)

निमेसुलाइड भारत और कुछ अन्य देशों में दर्द निवारक के रूप में व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवा है, लेकिन कई देशों में प्रतिबंधित है। यदि आप निमेसुलाइड के बारे में सोच रहे हैं या इसकी नियामक स्थिति और स्वास्थ्य प्रभावों के बारे में जानना चाहते हैं, तो यह 2025 गाइड आपके लिए है।

निमेसुलाइड क्या है?

निमेसुलाइड एक नॉन-स्टेरायडल एंटी-इन्फ्लेमेटरी दवा (एनएसएआईडी) है जो दर्द, सूजन और बुखार के प्रबंधन के लिए डिज़ाइन की गई है। यह आमतौर पर निम्नलिखित के लिए निर्धारित की जाती है:

  • जोड़ों और मांसपेशियों का दर्द (जैसे गठिया)
  • मासिक धर्म की ऐंठन (डिस्मेनोरिया)
  • दंत दर्द या चोट के बाद दर्द
  • बुखार (विशेष रूप से जब अन्य विकल्प असफल हों)

निमेसुलाइड COX-2 एंजाइम को चुनिंदा रूप से रोकने के द्वारा काम करती है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन नामक सूजन संबंधी रसायनों के उत्पादन को कम करती है। इससे दर्द में राहत और सूजन में कमी होती है।12

निमेसुलाइड के मुख्य उपयोग

  • पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और गठिया का दर्द
  • तीव्र मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
  • मासिक धर्म की दर्दनाक ऐंठन
  • पोस्ट-ऑपरेटिव और दंत दर्द
  • बुखार की कमी (जब अन्य दवाएं अप्रभावी हों)

नोट: उपयोग हमेशा अल्पकालिक आधार पर होना चाहिए, डॉक्टर की देखरेख में।3

मुख्य साइड इफेक्ट्स और जोखिम

1. लिवर विषाक्तता (हेपेटोटॉक्सिसिटी)

निमेसुलाइड का सबसे गंभीर जोखिम लिवर की क्षति है, जो उपयोग के कुछ दिनों के भीतर दिखाई दे सकती है। गंभीर मामलों में लिवर फेलियर हो सकता है, जिसके लिए प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है या मृत्यु हो सकती है।14

2. पाचन संबंधी समस्याएं

  • मतली, दस्त और उल्टी
  • गैस्ट्रिक ब्लीडिंग — एनएसएआईडी के लिए विशिष्ट, विशेष रूप से उच्च खुराक पर5

3. त्वचा की प्रतिक्रियाएं और एलर्जी

  • दाने, खुजली, या गंभीर और दुर्लभ एलर्जी प्रतिक्रियाएं
  • फिक्स्ड ड्रग इरप्शन (शरीर के विशिष्ट भागों में त्वचा की चकत्ते)4

4. अन्य जोखिम

  • चक्कर आना, सिरदर्द, या रक्त परीक्षण में लिवर एंजाइम का बढ़ना6

किसे निमेसुलाइड से बचना चाहिए?

  • 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (भारत में बाल चिकित्सा उपयोग के लिए प्रतिबंधित)78
  • पहले से मौजूद लिवर, किडनी या दिल की समस्या वाले लोग
  • गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाएं
  • एनएसएआईडी से अल्सर, पेट की ब्लीडिंग या गंभीर एलर्जी का इतिहास वाले लोग9

खुराक और सुरक्षित उपयोग दिशानिर्देश

अनुशंसित के लिएखुराकमुख्य विचारणीय बातें
वयस्कप्रति दिन 200 मिलीग्राम तकसख्त रूप से अल्पकालिक उपयोग (<15 दिन) के लिए
बच्चे (<12)अनुमति नहीं हैसुरक्षा चिंताओं के कारण प्रतिबंध लागू
  • हमेशा भोजन के बाद निमेसुलाइड लें ताकि पेट की जलन कम हो।
  • बिना प्रिस्क्रिप्शन या विस्तारित अवधि के लिए कभी भी उपयोग न करें।5

निमेसुलाइड के विकल्प

निमेसुलाइड के सुरक्षित, आमतौर पर अनुशंसित विकल्प हैं:

  • पैरासिटामोल (एसिटामिनोफेन)
  • इबुप्रोफेन
  • एसिक्लोफेनैक
  • डिक्लोफेनैक

ये अधिकांश हल्के से मध्यम दर्द की स्थितियों के लिए समान राहत प्रदान करते हैं और बेहतर सुरक्षा प्रोफाइल रखते हैं, विशेषकर बच्चों और लिवर की समस्या वाले लोगों के लिए।1011

वैश्विक नियामक स्थिति: निमेसुलाइड विदेशों में क्यों प्रतिबंधित है?

देश/क्षेत्रस्थितिकारण
संयुक्त राज्य अमेरिकाअनुमोदित नहींगंभीर लिवर विषाक्तता
यूके, कनाडा, ऑस्ट्रेलियाअनुमोदित नहीं / वापस ली गईगंभीर लिवर प्रतिक्रियाएं और सुरक्षित दवाओं पर लाभ की कमी
यूरोपीय संघ (चुनिंदा देश)अस्थायी रूप से उपलब्ध (अधिकतम 15 दिन), अन्यथा वापस ली गईहेपेटोटॉक्सिसिटी की चिंताएं
भारतवयस्कों के लिए उपलब्ध, बच्चों के लिए प्रतिबंधितआवधिक सुरक्षा समीक्षा, निरंतर निगरानी
  • कई देशों ने निमेसुलाइड को गंभीर, कभी-कभी घातक, लिवर इंजरी की कई रिपोर्टों के कारण वापस ले लिया है।4
  • भारत में, वयस्क उपयोग अनुमानित लाभ और व्यापक विकल्पों की कमी के कारण जारी है, लेकिन मजबूत प्रिस्क्रिप्शन नियंत्रण और चेतावनियों के साथ।1213

निमेसुलाइड पर अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या निमेसुलाइड का लंबे समय तक उपयोग सुरक्षित है?

नहीं। लंबे समय तक उपयोग, यहां तक कि सामान्य खुराक पर भी, गंभीर लिवर क्षति और पेट की ब्लीडिंग के जोखिम को बहुत बढ़ाता है।

क्या बच्चे निमेसुलाइड ले सकते हैं?

नहीं। निमेसुलाइड भारत में बाल चिकित्सा उपयोग के लिए प्रतिबंधित है और लिवर विषाक्तता और अन्य साइड इफेक्ट्स के बढ़ते जोखिम के कारण बच्चों के लिए अधिकांश देशों में अनुमोदित नहीं है।147

निमेसुलाइड अभी भी भारत में क्यों उपलब्ध है?

भारत के नियामक जोखिम और लाभ को अलग तरीके से तौलते हैं, पहुंच और उपयोग को नियंत्रित करने पर ध्यान देते हैं, लेकिन विशेषज्ञ अधिकांश रोगियों के लिए स्व-दवा के विरुद्ध सलाह देते हैं और सुरक्षित विकल्प सुझाते हैं।15

मुख्य बातें

  • निमेसुलाइड अल्पकालिक दर्द और बुखार से राहत के लिए प्रभावी है लेकिन लिवर विषाक्तता और अन्य साइड इफेक्ट्स का महत्वपूर्ण जोखिम रखती है।
  • यह सुरक्षा चिंताओं के कारण कई देशों में प्रतिबंधित या प्रतिबंधित है, लेकिन सावधानीपूर्वक प्रिस्क्रिप्शन प्रथाओं के साथ भारत में अभी भी उपयोग की जाती है।
  • निमेसुलाइड के साथ कभी भी स्व-दवा न करें—बच्चों, वरिष्ठ नागरिकों और लिवर या किडनी की समस्या वाले लोगों के लिए विशेष रूप से सुरक्षित विकल्पों के लिए स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से पूछें।

दवा सुरक्षा पर सबसे वर्तमान जानकारी के लिए, हमेशा अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से सलाह लें और अपने स्थानीय स्वास्थ्य प्राधिकरणों से दिशानिर्देशों की समीक्षा करें।

व्यक्तिगत सलाह के लिए, हमेशा अपने दवा इतिहास और लक्षणों पर सीधे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ चर्चा करें।

  1. https://www.lybrate.com/hi/medicine/nimesulide/
  2. https://www.medicoverhospitals.in/medicine/nimesulide
  3. https://www.yashodahospitals.com/hi/medicine-faqs/nimesulide/
  4. https://theprint.in/health/latest-safety-alert-on-painkiller-nimesulide-brings-focus-back-on-potentially-dangerous-side-effect/2043454/
  5. https://www.medicoverhospitals.in/hi/medicine/nimesulide
  6. https://www.youtube.com/watch?v=8yDl2ug7Vek
  7. https://www.1mg.com/hi/drugs/nimulid-tablet-70744
  8. https://www.1mg.com/hi/drugs/nimesulide-suspension-449468
  9. https://pharmeasy.in/molecules/nimesulide-6892
  10. https://hindi.asianetnews.com/lifestyle/health-fitness/paracetamol-fails-quality-control-test-of-cdsco-here-are-safer-alternatives/articleshow-60d7tf4
  11. https://www.lokmatnews.in/health/quality-tests-failed-as-paracetamol-fails-quality-control-test-here-are-safer-alternatives-you-can-consider-b507/
  12. https://www.amritvichar.com/article/375091/government-has-banned-the-sale-and-distribution-of-medicines-containing-the-composition-of-nimesulide-and-paracetamol
  13. https://navbharattimes.indiatimes.com/business/business-news/govt-bans-14-fixed-dose-combination-drugs-cites-they-may-involve-risk-to-people/articleshow/100729348.cms
  14. https://www.abplive.com/lifestyle/health/what-is-the-use-of-nimesulide-in-animals-why-it-banned-check-details-2855609
  15. https://www.bmj.com/rapid-response/2011/10/29/abuse-nimesulide-india
  16. https://www.myupchar.com/medicine/nimesulide-100-mg-tablet-p37085675
  17. https://pharmeasy.in/hi/online-medicine-order/nimulid-100mg-strip-of-15-tablets-21619
  18. https://www.1mg.com/hi/generics/nimesulide-210358
  19. https://www.youtube.com/watch?v=UyaFEBfWPew
  20. https://www.carehospitals.com/hi/medicine-detail/nimesulide
  21. https://medicaldialogues.in/hi/generics/nimesulide-2725294
  22. https://www.myupchar.com/medicine/nimesulide-1-ww-gel-p37085676
  23. https://www.apollopharmacy.in/hi/medicine/nimulid-100mg-tablet
  24. https://www.1mg.com/hi/generics/nimesulide-210358?srsltid=AfmBOop4CRSiW1NUgta8w5GuxJjESqQvVhiWMD_rF8FLtr0A0f98VGGk
  25. https://www.medindia.net/drugs/medication-side-effects/nimesulide.htm
  26. https://www.medicoverhospitals.in/mr/medicine/nimesulide
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  28. https://en.wikipedia.org/wiki/Nimesulide
  29. https://www.apollopharmacy.in/hi/medicine/nimesulide-suspension
  30. https://www.medicoverhospitals.in/hi/articles/comparing-the-efficacy-of-nimesulide-tablets
  31. https://hindi.news18.com/news/nation/nimesulide-and-paracetamol-tablet-sumo-nimprex-p-nimsaid-p-dolamide-nimeson-p-nimica-plus-have-big-side-effects-lak-3970806.html
  32. https://www.myupchar.com/medicine/nimesulide-100-mg-paracetamol-325-mg-tablet-p37093487
  33. https://www.myupchar.com/medicine/nimulid-p37085598
  34. https://www.1mg.com/hi/drugs/genericart-nimesulide-paracetamol-100mg-325mg-tablet-607987
  35. https://en.wikipedia.org/wiki/Hepatotoxicity